סוף עידן הביטוח הסעיודי
תאריך ושעה
 




מונה:

 
טופס בקשה מקוצר לנסיעה לחו"ל
 
****טופס זה מיועד לנסיעות חוזרות ותכופות ללא שינוי במצב בריאותי ואו בפרטים האישיים מנסיעתי הקודמת עד ליום נסיעתי הנוכחית****

התקופה לגבי הפסד פיקדון או ביטול נסיעה ,תחילתה מיום הוצאת הפוליסה עד 90 יום לפני מועד הנסיעה המתוכנן וסיומה ביום הנסיעה לחו"ל

Select Date
 *
 *
 *
 *
 *
 *
 *
 *

הרחבות נוספות וחשובות לפוליסה בתוספת פרמיה




אנא הודיענו בסעיף הערות על מי להחיל את התוספת הנ"ל

אם התשובה לשאלה האם את בהריון היא "כן" נא למלא טופס מס' 2 "שאלות על הריון" (ההרחבה להריון כלולה בכיסוי הבסיסי ללא תוספת תשלום)

***במידה וחל שינוי במצב בריאותך/ם לרבות אשפוז/חדר מיון מאז הנסיעה האחרונה ועד יום היציאה מהארץ נא למלא שאלון בריאות מורחב (מס' 2) לצורך חיתום מחודש***


במידה והנך זקוק לאישור מיוחד למארחים/אישור הפוליסה באנגלית נא להוסיף פרטים אלו בלועזית



מתלווים לנסיעתי:





תקופת הביטוח תחל עם יציאתו של המבוטח מישראל וחזרתו אליה בתוספת 48 שעות, אם נגרם עיכוב על ידי אמצעי התחבורה.
למרות האמור לעיל במקרים בהם מטרת הנסיעה הינה שבתון, הפוליסה תישאר בתוקפה למרות כניסותיו של המבוטח לארץ ויציאותיו לחו"ל במהלך תקופת הביטוח.


Captcha
הכנס את הקוד כפי שאתה רואה אותו בתמונה:
(עוגיות חייבות להיות מופעלות בדפדפן שלך)
Code Image - Please contact webmaster if you have problems seeing this image code Load New Code

לייבסיטי - בניית אתרים